Comprendre la maladie de keshan : symptômes, diagnostic, prévention et traitement de cette affection cardiaque liée à la carence en sélénium

Au sommaire de l'article :

Comprendre la maladie de keshan : causes, symptômes et prévention par le sélénium

La maladie de Keshan est une affection cardiaque rare, principalement observée dans certaines régions de la Chine. Elle est associée à une carence en sélénium, un oligo-élément essentiel pour la synthèse de certaines enzymes dans le corps. Ce nutriment joue un rôle crucial dans la protection des cellules contre les dommages oxydatifs.

Le sélénium est impliqué dans le métabolisme des acides gras polyinsaturés et dans la déiodination des hormones thyroïdiennes. Dans des territoires où l'apport en sélénium est particulièrement faible, entre 10 et 15 microgrammes par jour, les populations présentent un risque accru de développer cette maladie.

La maladie de Keshan se manifeste principalement chez les enfants et les jeunes femmes. Bien que cette maladie soit grave, elle peut être prévenue par une supplémentation adéquate en sélénium, généralement sous forme de sodium sélénite. Un apport quotidien de 50 microgrammes peut suffire pour protéger les individus à risque.

Il est important de noter que la carence en sélénium, bien qu'elle soit rare dans de nombreux pays développés, peut causer d'autres problèmes de santé. En Sibérie et en Chine, par exemple, les enfants présentant une carence peuvent développer une maladie osseuse chronique connue sous le nom de maladie de Kashin-Beck.

En résumé, la maladie de Keshan illustre l'importance du sélénium dans la santé cardiaque, en particulier dans les zones où cet oligo-élément est insuffisamment consommé. L'éducation sur l'alimentation et l'apport en sélénium reste essentielle pour prévenir cette maladie.

Symptômes de la maladie de keshan : reconnaître les signes pour une prise en charge rapide

  • Anomalies de la fonction thyroïdienne (hypothyroïdie possible).
  • Cardiomyopathie virale, se manifestant par une faiblesse cardiaque,
  • Douleurs musculaires et sensibilité
  • Essoufflement et fatigue excessive,
  • Gonflement des jambes et des pieds (oedème),
  • Retard de croissance chez les enfants
  • Symptômes de maladie auto-immune dans certains cas,
  • Troubles du rythme cardiaque

Diagnostic de la maladie de keshan comprendre les liens avec la carence en sélénium et les tests essentiels

Le diagnostic de la maladie de Keshan repose principalement sur une évaluation clinique. La maladie est étroitement associée à une carence en sélénium, un oligoélément essentiel pour le bon fonctionnement de plusieurs enzymes, notamment la glutathione peroxidase. Ce mécanisme biochimique joue un rôle crucial dans la protection des cellules contre les dommages oxydatifs.

Dans certaines régions de Chine, où l'apport en sélénium est particulièrement bas (environ 10 à 15 mcg par jour), la maladie de Keshan est endémique. Ce lien entre faibles niveaux de sélénium et développement de la maladie a été confirmé par des études épidémiologiques. Le diagnostic peut également s'appuyer sur des tests de mesure de l'activité de la glutathione peroxidase ou des niveaux plasmatiques de sélénium, bien que ces analyses ne soient pas toujours facilement accessibles.

Lorsqu’un médecin soupçonne une carence en sélénium, il peut recommander des suppléments pour prévenir la maladie. Les recommandations actuelles suggèrent un apport quotidien de 50 mcg de sélénium sous forme de sélénométhionine. Cela a montré son efficacité dans la prévention de la maladie de Keshan, bien qu'il soit important de se rappeler que cela ne guérit pas la condition une fois qu'elle est installée.

La carence en sélénium est relativement rare dans des régions comme les États-Unis et le Canada, où l'apport nutritionnel est beaucoup plus élevé, se situant entre 100 et 250 mcg par jour. Toutefois, certaines populations, comme celles recevant une nutrition parentérale totale, peuvent développer une carence et présenter des signes cliniques associés. Ainsi, une attention particulière aux niveaux de sélénium est essentielle dans les diagnostics relatifs à la maladie de Keshan.

Comprendre les risques de la maladie de keshan : alimentation, carences et facteurs environnementaux

  • Âge, avec une prévalence plus élevée chez les enfants et les jeunes femmes
  • Alimentation pauvre en sélénium, spécialement dans les zones géographiques à faible contenu en sélénium
  • Carence en iode, qui peut interagir avec la déficience en sélénium
  • Déficience en sélénium, notamment dans certaines régions de chine où l'apport est insuffisant (10 à 15 mcg/jour)
  • Exposition à des virus spécifiques liés à la maladie de keshan
  • Réception de nutrition parentérale totale à long terme, pouvant entraîner une déficience en sélénium

Comment prévenir et traiter la keshan-maladie par la supplémentation en sélénium

Le traitement de la keshan-maladie repose principalement sur la correction de la carence en sélénium. Dans les régions où cette maladie est endémique, une supplémentation adéquate en sélénium est primordiale. La forme la plus courante de supplémentation est le sélénite de sodium, à une dose orale de 50 mcg par jour. Cela permet de prévenir le développement de la maladie, surtout chez les populations vulnérables comme les enfants et les jeunes femmes.

Il est important de noter que la carence en sélénium est rare dans de nombreux pays, mais elle peut survenir dans des régions spécifiques où l'apport alimentaire est insuffisant. Par exemple, des zones en Chine affichent une consommation de sélénium d'environ 10 à 15 mcg par jour, ce qui augmente le risque de keshan-maladie.

Pour les patients recevant une nutrition parentérale totale, il est également crucial de surveiller les niveaux de sélénium, car la carence peut survenir. Dans ces cas, des suppléments de sélénométhionine peuvent être bénéfiques. Ces approches peuvent atténuer les douleurs musculaires associées à une carence.

En ce qui concerne le diagnostic, il se fait généralement de manière clinique. Parfois, des tests comme l'activité de la glutathion peroxydase ou les niveaux plasmatiques de sélénium peuvent être utilisés, mais leur disponibilité est limitée. Ainsi, une attention portée simplement à la nutrition peut réduire le risque de carence.

Enfin, il est essentiel de sensibiliser les communautés à l'importance du sélénium dans l'alimentation. Une éducation nutritionnelle appropriée peut aider à prévenir la keshan-maladie et à améliorer la santé globale des populations à risque.

Prévenir la keshan-maladie : l'importance du sélénium dans votre alimentation

La prévention de la keshan-maladie repose principalement sur l'apport suffisant en sélénium. Ce minéral joue un rôle essentiel dans le métabolisme des acides gras polyinsaturés et dans la fonction thyroïdienne. Dans certaines régions de Chine, où l'apport en sélénium est alarmant, les cas de keshan-maladie sont fréquents. La quantité recommandée pour prévenir cette maladie est d'environ 50 mcg par jour sous forme de sélénite de sodium.

Il est important de s'assurer que notre alimentation soit riche en sélénium. On le trouve dans divers aliments comme les noix du Brésil, les poissons, les viandes et les œufs. En général, l'apport alimentaire en sélénium est adéquat dans les pays comme les États-Unis et le Canada, où il varie entre 100 et 250 mcg par jour.

Les personnes à risque, comme celles vivant dans des zones avec un faible apport en sélénium, devraient envisager de consulter un professionnel de la santé. Cela est particulièrement pertinent pour les enfants et les jeunes femmes dans les régions touchées par la keshan-maladie. Un dépistage, bien que moins courant, peut être effectué pour évaluer les niveaux de sélénium dans le plasma.

Il est à noter que la supplémentation en sélénium n'est pas une panacée. D'autres déficiences, telles que celle en iode, peuvent également contribuer à des problèmes de santé comme le goitre. Une approche équilibrée de la nutrition est donc cruciale.

En cas de suspicion de carence, des compléments alimentaires peuvent être envisagés. Toutefois, cela doit être fait sous supervision médicale pour assurer la sécurité et l'efficacité du traitement. Adopter un mode de vie équilibré et une alimentation riche en nutriments est essentiel pour prévenir ces maladies, y compris la keshan-maladie.

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